Это обусловлено сложным строением слухового аппарата человека, наличием замкнутых полостей и усиленной иннервации (см. рисунок 1).
При обращении по поводу боли в ухе наиболее часто диагностируется сальпингоотит (евстахиит, тубоотит, катаральный средний отит). Это заболевание является одним из симптомов ОРВИ, аденоидов, острых и обострений хронических заболеваний носа, глотки и околоносовых пазух.
Вследствие нарушения проходимости слуховой трубы и (рис.1) и/или её глоточного отверстия (рис.22) из-за воспаления слизистой носоглотки возникает втяжение барабанной перепонки (рис.1).
Именно это и приводит к боли различной степени выраженности (от резкой стреляющей до ощущения давящего дискомфорта), снижению слуха и возникновению посторонних звуков в ухе. Потому данное состояние нуждается в лечении основного заболевания и(или) дополнительно - применении сосудосуживающих препаратов, таких как нафтизин, фармазолин, отривин, виброцил и т.д.
Следующим заболеванием, по частоте обращений к врачу в связи с болью в ухе, является острый средний отит. Он является осложнением сальпингоотита (см. выше) и обусловлен развитием микробной, вирусной или смешанной инфекции в среднем ухе.
Боль при этом связана с выпячиванием барабанной перепонки кнаружи из-за накопления отделяемого в барабанной полости. Она более интенсивная, трудно купируется.
Средний отит требует назначения антибиотикотерапии и/или адекватного местного лечения.
Еще одно из часто встречающихся заболеваний, сопровождающееся болью в ухе, - наружный отит и/или фурункул слухового прохода, - возникает при инфицировании кожи наружного слухового прохода (рис.1) и требует местного интенсивного лечения. Боль при нем больше беспокоит при нажатии на ушную раковину (рис.1) либо прилежащие части.
Исходя из выше сказанного, для облегчения болевого синдрома следует:
- закапать нос сосудосуживающими каплями (у детей раннего возраста эффективность может быть снижена из-за того, что при плаче капли со слизистой носа смываются интенсивно выделяющимися слизью и слезами, поэтому необходимо успокоить ребенка и/или дать обезболивающее);
- закапать больное ухо ушными каплями (полидекса, софрадекс, отипакс и т.д.).
В последующем необходима консультация ЛОР-врача для уточнения диагноза и назначения адекватной терапии. Помните, что только своевременное и правильное лечение защитит от более грозных осложнений, таких как хронический гнойный отит, менингоэнцефалит и нарушения слуха.
Врач-оториноларинголог
Бурцев Николай Анатольевич
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.