Версия для печати

Вульвовагинит

Вульвовагинит, обострение которого, развивается обычно после ОРВИ, гриппа или любой другой инфекции, а также при обострении хронического тонзиллита или хронической инфекции другой локализации.

 

То есть на фоне относительного иммунодефицита. Поэтому так важна санация очагов хронической инфекции, и адекватное пролечивание остро возникших инфекционных заболеваний. Кроме того, кандидозный вульвовагинит часто возникает при назначении антибиотикотерапии без прикрытия антимикотическими (антигрибковыми) препаратами.
Так же, нерациональное, без соблюдений правил гигиены постоянное ношение подгузников, может так же провоцировать развитие вульвовагинитов. Микротравма наружных половых органов из-за трения кожи о тугую, грубую одежду, и расчесы из-за зуда. При вышеперечисленном, может быть покраснение, но если это вовремя заменить и убрать причину, то изменения могут нести характер вульвитов, а никак не вульвовагинитов.
В развитии и поддержании воспалительного процесса предрасполагающими факторами также являются некоторые индивидуальные анатомические особенности, такие, как отсутствие задней спайки, низкое расположение наружного отверстия мочеиспускательного канала, аномалии развития наружных гениталий и др., а также физиологические особенности, такие, как влагалищно-уретральный рефлюкс, неврогенный мочевой пузырь.
Для определения причины возникновения заболевания необходим осмотр, по показаниям назначается микроскопия мазков влагалищного отделяемого. При этом если будет выявлено повышенное содержание лейкоцитов, то это будет говорить о воспалении. Еще может быть назначен бактериальный посев отделяемого из влагалища на флору и чувствительность ее к антибиотикам. Кроме того, при выявлении соответствующего анамнеза производиться обследование на урогенитальную инфекцию (хламидии, микоплазму, уреаплазму). В качестве дифференциальной диагностики, возможно ребенку понадобиться исследование соскоба с перианальных складок на энтеробиоз, определение концентрации глюкозы в крови, сдать общий анализ мочи, при необходимости — биохимический анализ мочи с определением концентрации солей и антикристаллообразующей способностью мочи. Кроме того, по показаниям консультация врачей других специальностей (отоларинголог, нефролог, аллерголог, дерматовенеролог).
Для предупреждения возникновения вульвовагинитов необходимо проводить профилактические мероприятия. Имеется ввиду частая смена нательного белья (не реже одного раза в день). Ежедневное купание, при этом девочек с рождения надо подмывать в направлении спереди назад, и стараться при этом, только 1-2 раза в неделю использовать мыла. Жидкое мыло и очищающие салфетки имеют pH 7, что оптимально для ухода за нежными кожными покровами и слизистой девочек. Основной компонент в них, как правило ромашка, обеспечивающая надежную профилактику воспалений, вызванных условно-патогенной микрофлорой.
Если ребенок носит подгузники, то тщательно следить за наполняемостью, и все-таки стараться уйти как можно быстрее от этого достижения цивилизации, особенно если ребенок относиться к часто болеющим, ослабленным детям. Кроме того, у ребенка должны быть свои предметы гигиены (полотенце, платки) и своя посуда. Ни в коем случае нельзя класть ребенка в любом возрасте на постельное белье взрослых, раздетого сажать на пол или другие негигиенические поверхности. Стирать вещи ребенка, так же следует отдельно от взрослого.
Во-вторых, необходимо санировать очаги хронической инфекции других систем (ЛОР-органов, ЖКТ, мочевых путей). 
В-третьих, своевременно выявлять глистные инвазии, аллергические заболевания кожи, эндокринную патологию (сахарный диабет), нарушения обмена веществ (кристаллурию) и проводить их адекватное лечение.
Кроме того, необходимо обследование родителей на урогенитальную инфекцию и их своевременное лечение. 
В качестве профилактических мероприятий, в период возможных обострений или отмеченного загрязнения половых органов родители могут провести лечебные ванны с отварами следующих трав: ромашка, дуб, череда, календула. Или использовать раствор фурацилина (1:5000). В период сезонных заболеваний ОРВИ, не пренебрегайте иммуномодулирующими средствами, так как они не только способствуют выздоровлению основного заболевания, но и помогают предотвратить вульвовагинит. Ведь лечение вульвовагинитов включает в себя, не только местную, например, антибактериальную терапию, но общую, например, те же иммуномодуляторы, антигистаминные, антимикотические, эубиотики или пробиотики и др. средства. 
Обучать малышку гигиеническим навыкам, туалету наружных половых органов следует буквально с первых дней жизни, чтобы эти ежедневные процедуры стали для нее естественными и обязательными. Это поможет избежать многих проблем не только в детстве, но и в период перехода к взрослой жизни, предотвратить массу заболеваний.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.