Синдром анемии в гастроэнтерологии

 Ряд хронических заболеваний пищеварительной системы сопровождается развитием анемии различной степени тяжести.Наиболее часто заболевания органов пищеварения сопровождаются железодефицитной анемией (ЖДА).

Основными причинами развития анемии являются:

• Эрозивно-язвенныйе поражения пищевого канала
• Циррозы печени
• Воспалительные заболевания кишечника
• Хронические кровопотери в следствии трещин прямой кишки, геморроя
• Гельминтозы
• Новообразования различной локализации

Железодефицитные состояния могут возникнуть в следствии недостаточного поступления железа с пищей.

Диагностируется ЖДА у людей с гастроэнтерологическими заболеваниями, так же у тех, кто перенес оперативные вмешательства на желудке или кишечнике, принимающих нестероедные и гормональные препараты, антикоагулянты и антиагреганты.

Клинические проявления – наличие специфического сидеропинического синдрома, проявляющегося сухостью и истончением кожи, дисфагия, ломкость ногтей, их поперечная исчерченость, вогнутость ногтевой пластинки, извращение вкуса и обоняния, симптом «голубых склер» мышечная слабость.

Лабораторные показатели

 Для анемии характерно:

• Снижение цветного показателя
• Снижение среднего абсолютного содержания гемоглобина в одном эритроците (MCH)
• Снижение показателя средней концентрации гемоглобина (MCHC) в клетке, что отражает степень насыщения эритроцитов гемоглобином.

 Может быть снижено количество ретикулоцитов.

Концентрация железа в сыворотке как правило очень снижено.

Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) повышена, что отражает степень голодания сыворотки.

Наиболее чувствительным и специфическим маркером анемии является снижение уровня ферритина в сыворотке крови.

 Для выяснения причины развития анемии с целью исключения кровотечений необходимо провести исследование кала на скрытую кровь и наличие паразитов.

В12 и фолиеводефицитная анемия

Развивается при хронических заболевания пищеварительной системы, после операций на пищевом канале, в следствии недостаточного всасывания витаминов группы В, недостаточного их поступления в организм.

При В12 дефицитной анемии выявляется тяжелая атрофия слизистой оболочки желудка. Снижается аппетит, появляется изжога, дискомфорт в области эпигастрия, тошнота, рвота, очень часто диарея.

Лабораторные исследования

• Повышения цветного показателя
• Повышение среднего объема эритроцитов
• Выраженные анизоцитоз и пойкилоцитоз
• Значительное снижение количества ретикулоцитов
• Повышенные уровень билирубина, сывороточного железа и ферритина
• Содержание витамина В12 снижено

Для диагностики этих изменений Вы можете сдать следующие анализы в нашем центре:

•  Развернутый анализ крови с показателями красной крови+ретикулоциты
• Сывороточное железо
• Витамин В12
• Ферритин
• Биохимический анализ крови

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.